Szczecin, dnia 25.04.2004 r.
Uwaga:
1. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest do zgodnego z prawdą, starannego i zupełnego wypełnienia każdej z rubryk.
2. Jeżeli poszczególne rubryki nie znajdują w konkretnym przypadku zastosowania, należy wpisać
„nie dotyczy”. 3. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest określić przynależność poszczególnych składników majątkowych, dochodów i zobowiązań do majątku odrębnego i majątku objętego małżeńską wspólnością majątkową.
4. Oświadczenie majątkowe dotyczy majątku w kraju i za granicą.
5. Oświadczenie majątkowe obejmuje również wierzytelności pieniężne.
6. W części A oświadczenia zawarte są informacje jawne, w części B zaś informacje niejawne dotyczące adresu zamieszkania składającego oświadczenie oraz miejsca położenia nieruchomości.
CZĘŚĆ A
Imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe:
Danuta Maria Jach Urodzony(a):
25.09.1936r. w
Tuczempy Miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja:
emeryt po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorządzie województwa (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1590 oraz z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 153, poz. 1271 i Nr 214, poz. 1806), zgodnie z art. 27c tej ustawy oświadczam, że posiadam wchodzące w skład małżeńskiej wspólności majątkowej lub stanowiące mój majątek odrębny:
I.
Zasoby pieniężne:
- środki pieniężne zgromadzone w walucie polskiej:
2.000,00 zł. - środki pieniężne zgromadzone w walucie obcej:
nie dotyczy - papiery wartościowe:
nie dotyczy na kwotę:
nie dotyczy II.
1. Dom o powierzchni:
200 m2, o wartości:
300.000,00 zł, tytuł prawny:
akt notarialny 2. Mieszkanie o powierzchni:
nie dotyczy m2, o wartości:
nie dotyczy, tytuł prawny:
nie dotyczy 3. Gospodarstwo rolne:
rodzaj gospodarstwa:
nie dotyczy powierzchnia:
nie dotyczy o wartości:
nie dotyczy rodzaj zabudowy:
nie dotyczy tytuł prawny:
nie dotyczy Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości:
nie dotyczy 4. Inne nieruchomości:
powierzchnia:
nie dotyczy o wartości:
nie dotyczy tytuł prawny:
nie dotyczy III.
1.Posiadam udziały w spółkach handlowych z udziałem wojewódzkich osób prawnych lub przedsiębiorców, w których uczestniczą takie osoby - należy podać liczbę i emitenta udziałów:
nie dotyczy udziały te stanowią pakiet większy niż 10% udziałów w spółce:
nie dotyczy Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:
nie dotyczy 2. Posiadam udziały w innych spółkach handlowych - należy podać liczbę i emitenta udziałów:
nie dotyczy Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:
nie dotyczy IV.
1. Posiadam akcje w spółkach handlowych z udziałem wojewódzkich osób prawnych lub przedsiębiorców, w których uczestniczą takie osoby - należy podać liczbę i emitenta akcji:
nie dotyczy akcje te stanowią pakiet większy niż 10% akcji w spółce:
nie dotyczy Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:
nie dotyczy 2. Posiadam akcje w innych spółkach handlowych - należy podać liczbę i emitenta akcji:
nie dotyczy Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:
nie dotyczy V.
Nabyłem(am) (nabył mój małżonek, z wyłączeniem mienia przynależnego do jego majątku odrębnego) od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej, jednostek samorządu terytorialnego, ich związków lub od komunalnej osoby prawnej następujące mienie, które podlegało zbyciu w drodze przetargu - należy podać opis mienia i datę nabycia, od kogo:
decyzja o przekształceniu prawa uzytkowania wieczystego w prawo własności - działka pod domem 357 m2 VI.
1. Prowadzę działalność gospodarczą (należy podać formę prawną i przedmiot działalności):
nie dotyczy - osobiście:
nie dotyczy - wspólnie z innymi osobami:
nie dotyczy Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości:
nie dotyczy 2. Zarządzam działalnością gospodarczą lub jestem przedstawicielem, pełnomocnikiem takiej działalności (należy podać formę prawną i przedmiot działalności):
nie dotyczy - osobiście:
nie dotyczy - wspólnie z innymi osobami:
nie dotyczy Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:
nie dotyczy VII.
W spółkach handlowych (nazwa, siedziba spółki):
nie dotyczy - jestem członkiem zarządu (od kiedy):
nie dotyczy - jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy):
nie dotyczy - jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy):
nie dotyczy Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:
nie dotyczy VIII.
Inne dochody osiągane z tytułu zatrudnienia lub innej działalności zarobkowej lub zajęć, z podaniem kwot uzyskiwanych z każdego tytułu:
- dieta radnego - 26.988,00 zł. - 1/2 etatu - godziny zlecone na US Instyt Matematyki - 18.281,41 zł. brutto IX.
Składniki mienia ruchomego o wartości powyżej 10000 złotych (w przypadku pojazdów mechanicznych należy podać markę, model i rok produkcji):
- samochód osobowy Citroen C3 1,1 - styczeń 2004r. X.
Zobowiązania pieniężne w wartości powyżej 10000 złotych, w tym zaciągnięte kredyty i pożyczki oraz warunki, na jakich zostały udzielone (wobec kogo, w związku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokości):
nie dotyczy
CZĘŚĆ B
NIEJAWNA
Powyższe oświadczenie składam świadomy(a), iż na podstawie art. 233 § 1 Kodeksu karnego za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolności.
